Bilan de développement en orthophonie.
Développement de l ‘enfant : communication et alimentation du tout petit (12-36 mois)
Je vous propose dans cet article de partager “mon panier” bilan, c’est-à-dire les outils que j’utilise lorsque je reçois un enfant jeune pour une trouble de la communication ou de l’alimentation.
Ces outils me permettent de remplir mes différents objectifs :
- Connaître l’histoire médicale de l’enfant et comprendre l’articulation des éventuels suivis
- Evaluer cliniquement le développement sensoriel, moteur, linguistique, social via l’observation des jeux et interactions spontanées et dirigées
- Objectiver l’homogénéité ou l’hétérogénéité du profil développemental (socialisation / autonomie / motricité globale-fine / langage)
- Objectiver les difficultés sensorielles repérées lors de l’anamnèse
- Repérer le développement des compétences socles
- Objectiver le stock lexical en compréhension voire en production
- Objectiver les aliments accessibles à l’enfant à la lumière de ceux qui lui sont proposés
- Comprendre les possibilités et les limites de l’accès à la sphère orale
- Evaluer la motricité oro-faciale en situation alimentaire
Bacs de jouets
- 1er âge (niveau 12/18 mois) : poupée, peluche, doudou vibrant, anneaux d’encastrements, 2-3 articles de dînette, voiture, voiture à friction, personnages, foulard, collier de fleurs en tissus, masque en tissus, jeux cause à effet type bouilloire / grille pain, livre cartonné, balle, animaux.
- 2ème âge (niveau 18-36 mois) : bac de Playmobil 123 ou bac de Duplo, livres, puzzle d’encastrements, jouets à visser, pastels + feuille blanche, + bac 1er âge au besoin
Le carnet de santé de l’enfant (+ comptes rendus médicaux annexes)
- historique médical dont hospitalisations.
- partenaires médicaux du parcours de soins de l’enfant
- développement sensori-moteur
- évolution de l’alimentation proposée- guidée,
- courbe de croissance
La sphère orale
- liquide HA / savon neutre,
- miroir et lampe,
- doigtier en silicone,
- Baguettes de stimulation orale / chewy tub,
- Z-vibe,
- petites cuillers diverses adaptées aux petits,
- verre à encoche nasale / gobelet classique / tasse à 360,
- biscuit type boudoir bébé ou petit beurre,
- compote / yaourt / petit suisse,…
Mon regard clinique en situation spontanée ou dirigée
- l’attention conjointe / le pointage
- l’attention auditive
- l’attention visuelle
- les bruitages / les mots produits
- les mimiques faciales / le tonus facial
- la respiration
- la déglutition
- la mastication
- les déplacements de l’enfant / ses postures / son installation spontanée
- les manipulations
- l’agitation motrice / le repli
- l’exploration spontanée
- les recherches de sensations
- les comportements atypiques : réactions exacerbées / absentes
- la posture sociale / les échanges de regards / l’élan à la communication
- la communication non verbale : postures / gestes / sollicitations
- la compréhension verbale et non verbale
- l’accordage
- les appétences de l’enfant et les intérêts restreints
D’autres outils :
DIALOGORIS 0/4 : permet de dépister les retards de développement
Si vous souhaitez partager vos astuces et outils, n’hésitez pas à nous les communiquer dans les commentaires.
Merci beaucoup pour vos partages si généreux!
Bonjour, dans votre inventaire alimentaire, que veulent dire les sigles JE et F dans les cases à cocher svp? Merci
L’enfant en mange t’il ? Oui / Non
Si Non n’a t’il jamais essayé (JE) ou la famille n’en mange t’elle pas (F)
Merci pour le partage. J’ai globalement les mêmes outils, sauf le DUNN car en anglais et je ne maîtrise pas suffisamment. Sais-tu s’il existe une version traduite par des confrères qui la rendrait abordable pour moi?
Bonjour Emilie,
J’ai le Dunn 0-36 mois en Français via Pearson au Canada (il existe donc !). Seul soucis : avoir une adresse au canada pour pouvoir le commander.
Merci infiniment pour tout
Ce récapitulatif m’a aidé à bien reclarifier tous les outils dont nous disposons. Merci beaucoup !
Bonjour, et merci vraiment pour ce blog!
Je vais voir en bilan une fillette de 9 ans qui depuis plusieurs semaines a du mal à avaler. Cela a débuté par une mastication lente, mais avec repas avalé à 90%, mais depuis quelque temps, elle avale de moins en moins et même pour les liquides. La fillette dit à sa mère être gênée, elle pleure et ne comprend pas ce qui lui arrive. Elle a perdu 3 kg. Le médecin a prescrit un bilan orthophonique et un autre psychologique. Je la vois vendredi. Le médecin évoque un trouble de l’oralité. Je suis sceptique. Je pense qu’il faudrait faire d’autres examens type neurologique, ORL. Qu’en pensez-vous?
Il est difficile de s’avancer avec si peu d’éléments.
Si cette alimentation qui se restreint est isolée dans le reste de l’examen médical, cette orientation double psycho /Ortho paraît pertinente. Vous en saurez plus à l’issue du bilan complet et de l’avis psy coordonné… il sera alors temps de pousser plus loin les examens si besoin.
Bon courage !
Bonjour, un de mes nouveaux patients envoyé par le médecin pour sévère RL RP , 3 ans deux mois va être opéré d’un frein lingual de type 1 (langue complètement attachée) dans 15 jours. Auriez vous des conseils à me donner pour des exercices AVANT et POST Opération ? Ou un site à recommander pour m’améliorer dans ce type de prise en charge ?
Merci beaucoup pour vos partages que je suis depuis longtemps et qui m ont déjà beaucoup aidée dans ma pratique professionnelle !
Bonjour Gwenaelle,
Je commence seulement à prendre mes marques dans ce domaine… je manque donc de recul pour pouvoir te transmettre des infos sans tomber dans quelque chose de plaqué. Côté “site”, je manque également de recul sur tout ce que j’ai vu, mais j’imagine que tu sauras cheminer sur internetpour accéder à toutes ces infos.
Belle continuation