TAP et hypnose conversationnelle en orthophonie
L’hypnose conversationnelle : un outil pertinent dans la prise en charge des Troubles de l’Alimentation Pédiatriques (TAP).
Dans la prise en charge des Troubles de l’Alimentation Pédiatriques (TAP), les professionnels de santé recherchent des approches qui permettent de diminuer l’anxiété alimentaire et de favoriser une exploration sensorielle sereine. Parmi les outils thérapeutiques disponibles, l’hypnose conversationnelle se distingue par sa capacité à modifier en douceur les perceptions et les comportements alimentaires de l’enfant sans confrontation directe.
Utilisée en complément des thérapies comportementales et émotionnelles (TCC & TCE), cette approche indirecte favorise un réalignement des expériences alimentaires en jouant sur l’imaginaire, l’attention sélective et la dissociation douce.
Dans cet article, nous explorerons pourquoi l’hypnose conversationnelle est un outil particulièrement adapté aux TAP et comment elle peut être intégrée dans la pratique orthophonique.
1. Qu’est-ce que l’hypnose conversationnelle ?
L’hypnose conversationnelle est une approche indirecte de l’hypnose, basée sur un dialogue fluide et naturel avec le patient. Contrairement à l’hypnose formelle, où l’état de transe est clairement induit, cette technique utilise des suggestions subtiles intégrées dans une conversation ordinaire.
Elle repose sur plusieurs principes clés :
L’attention flottante : l’enfant est absorbé dans le dialogue sans effort conscient, ce qui facilite l’intégration des suggestions.
Les métaphores et histoires suggestives : elles permettent d’explorer des alternatives alimentaires sans confrontation directe.
La dissociation douce : l’enfant prend du recul par rapport à ses peurs alimentaires en s’identifiant à des personnages ou en imaginant des scénarios où il réussit à manger en toute sécurité.
Dans le cadre des TAP, cette approche est particulièrement utile, car les blocages alimentaires ne sont pas seulement sensoriels mais aussi émotionnels. L’hypnose conversationnelle permet de travailler ces dimensions en douceur, sans pression.
2. Pourquoi l’hypnose conversationnelle est efficace dans les TAP ?
Les TAP sont souvent liés à une hypersensibilité sensorielle, une anxiété alimentaire ou une expérience négative liée à l’acte de manger (fausse route, douleurs, vomissements, etc.). Or, le cerveau réagit aux suggestions hypnotiques comme s’il vivait réellement l’expérience suggérée.
Voici comment l’hypnose conversationnelle agit sur les TAP :
Réduction de l’anxiété
L’enfant ne se sent pas obligé de manger un aliment redouté, mais il peut imaginer une situation où il réussit à le faire sans peur ni dégoût. Par exemple, au lieu de lui demander d’essayer un nouvel aliment directement, on peut lui raconter une histoire où un personnage découvre cet aliment et s’y habitue progressivement.
Modification des croyances alimentaires
Certains enfants TAP associent inconsciemment des aliments à un danger (« Si je mange ça, je vais m’étouffer »). L’hypnose conversationnelle permet d’introduire de nouvelles associations mentales positives (« Mon corps sait comment gérer cet aliment en toute sécurité »).
Éveil de la curiosité sensorielle
En décrivant un aliment sous un angle non menaçant et ludique, on détourne l’attention de l’enfant de sa peur pour l’amener vers une exploration progressive et spontanée.
Renforcement du sentiment de contrôle
Dans les TAP, l’enfant a souvent l’impression que l’alimentation lui est imposée, ce qui peut renforcer son opposition. L’hypnose conversationnelle permet de lui redonner du pouvoir sur son expérience alimentaire, en lui suggérant par exemple qu’il peut choisir comment et quand il veut explorer un aliment.
3. Intégrer l’hypnose conversationnelle en orthophonie
En tant qu’orthophoniste, nous pouvons intégrer l’hypnose conversationnelle à différents moments du suivi :
Lors des premières séances pour diminuer l’appréhension
• Par des histoires où des personnages affrontent progressivement leurs peurs alimentaires.
• En détournant l’attention de l’enfant avec des jeux de langage pendant l’exposition alimentaire.
Pendant l’exploration alimentaire
• En lui faisant imaginer un scénario où il goûte l’aliment sans ressentir de dégoût ni de tension.
• En comparant l’aliment à une expérience sensorielle neutre et agréable (« Imagine que cette purée est comme un nuage doux qui fond sur ta langue… »).
En post-séance pour renforcer les expériences positives
• En lui demandant de visualiser une situation où il se sent fier d’avoir exploré un aliment.
• En valorisant ses progrès à travers des récits qui amplifient son sentiment de compétence.
4. Exemples concrets de suggestions hypnotiques
Métaphore de la petite graine curieuse
« Tu sais, il y a des graines qui ne veulent pas pousser tout de suite. Elles attendent juste le bon moment pour s’ouvrir et découvrir le monde. Parfois, il faut d’abord sentir la terre autour de soi, puis goûter la lumière, et enfin, on se sent prêt. Ton palais fonctionne un peu comme ça, il découvre doucement les nouvelles sensations… »
Dissociation des sensations
« Imagine que ta langue est une équipe d’explorateurs. Elle peut décider d’explorer ce nouvel aliment avec un petit bout seulement, comme une carte au trésor qu’on découvre petit à petit… »
Redéfinition sensorielle
« Quand on croque un aliment, on peut écouter son bruit, comme un petit concert dans la bouche. Est-ce que tu peux entendre le son que fait cette biscotte ? »
Conclusion
L’hypnose conversationnelle est un outil puissant pour accompagner les enfants souffrant de TAP, car elle permet de contourner les blocages alimentaires sans confrontation directe. En jouant sur l’imaginaire et l’attention sélective, elle ouvre un espace où l’enfant peut explorer ses peurs en douceur et développer une relation plus apaisée avec l’alimentation.
En tant qu’orthophonistes, intégrer cette approche dans nos séances nous permet d’offrir un cadre plus sécurisant et engageant, favorisant ainsi une meilleure adhésion au suivi et des progrès durables.
J’utilise ces stratégies depuis plusieurs années. J’ignorais au départ quel processus j’activais. C’est en lisant sur l’hypnose que j’ai reconnu ma pratique. Cela m’a donner envie d’aller encore plus loin.
Je partage les bases de ces pratiques en formation sur les Troubles Alimentaires Pédiatriques. Emmanuelle Decoster, orthophoniste, propose quant à elle des formations sur l’hypnose appliquée à l’orthophonie.
Et vous ? où en êtes-vous dans vos pratiques ?
Superbe article ! J’utilise cette méthode de manière intuitive de plusieurs de mes prises en charge et pas seulement dans les Tap car cela me semble essentielle de mettre des mots autour des maux et le langage est un outil tellement puissant !
Merci
Saara Zarkik
Orthophoniste
Casablanca